Se battre pour sa vie: comment une femme a obtenu de l'aide pour prendre son assurance maladie

Patricia Holland est confrontée à deux énormes problèmes: sa santé et son assurance santé.

Heureusement, elle a quelqu'un dans son coin pour l'aider. Elle n'a jamais rencontré cette personne en chair et en os, mais elle et son «concierge de la santé» échangent des courriels presque tous les jours.

C'est ainsi que Holland reçoit de l'aide pour ce qui la trouble.

Sa santé: Elle est diabétique et s'inquiète de perdre un pied. Elle a un taux de cholestérol élevé, une pression artérielle basse et des caillots sanguins dans ses veines. Elle souffre de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), de douleur chronique, d'apnée du sommeil et d'hypothyroïdie.

"Je peux à peine marcher", a déclaré la grand-mère du Missouri âgée de 51 ans.

Son assurance maladie: Elle a prescrit une douzaine de médicaments et elle dit qu'elle a du mal à les prendre. Elle s'est battue avec sa compagnie d'assurance au sujet des approbations de couverture de prescription, des co-payeurs et des dosages. Elle est financièrement stressée et à revenu fixe.

"Si je ne prends pas mes médicaments, ça finira par me tuer", a déclaré Holland.

Ses problèmes d'assurance sont nombreux à suivre et cela a été épuisant. Elle était prête à abandonner. Désespérée, elle se souvient avoir entendu parler d'un service gratuit qui aide des gens comme elle.

Elle a pensé que ça valait le coup. Avec rien à perdre, elle a tendu la main pour Joany, une entreprise de technologie qui peut aider les patients à faire face à leurs factures médicales. Elle avait trouvé l'entreprise grâce à une enquête payante que l'entreprise gère. (L'enquête prend 10 minutes et paie 25 $.)

"J'ai dit:" Vous savez quoi? Qu'est-ce que ça va me faire mal d'essayer?

Une tâche extrêmement compliquée

Naviguer dans le monde des soins de santé et de l'assurance maladie est une tâche extrêmement complexe. Pourquoi ne pas demander un peu d'aide?

Joany aide les gens à trouver et comparer les plans de santé, et à chercher des médecins.

Son service de conciergerie de soins de santé peut également vous aider à comprendre les factures et à détecter les erreurs de facturation, les surfacturations et autres inexactitudes.

Le service est gratuit pour vous parce que Joany est payé par votre régime d'assurance maladie.

Dans le cas de Holland, Joany l'aide à tirer le meilleur parti de son régime d'assurance existant lorsqu'il s'agit de toutes les ordonnances dont elle a besoin.

"Pour moi, c'était un appel à l'aide", a déclaré Holland, qui vit à St. Joseph, Missouri. "J'étais juste comme," Aidez-moi, s'il vous plaît. "

Je lui fais tellement confiance

Atteindre Joany était comment elle a rencontré Alycia, son concierge de soins de santé. Alycia est assigné à son cas.

"Je lui suis si reconnaissante", a déclaré Holland. "Elle m'aide à traverser ça. Parfois, c'est juste pour m'encourager à continuer à me battre. "

Mais Alycia fait bien plus qu'encourager. Avec la bénédiction de Holland, elle traite directement avec la compagnie d'assurance pour le compte de Holland - dépannage des problèmes de coassurance qui sont trop élevés, ou des médicaments qui doivent être préautorisés, ou des lettres d'appel pour lutter contre les refus de couverture.

"Elle les appelle parfois tous les jours", a déclaré Holland. "Elle cherche dans leurs propres politiques et demande pourquoi ils ne les suivent pas. Elle a tout fait pour moi. "

Les deux se gardent dans la boucle. Depuis la première fois qu'ils ont parlé au téléphone au début de février 2018, ils ont été en communication étroite.

"Nous avons eu 50 ou 60 courriels d'aller-retour", a déclaré Holland. "Parfois tous les jours, parfois quelques fois par jour."

Sans Alycia, ce serait trop pour la Hollande. Ses jambes gonflent à cause de son diabète. Elle ne peut pas plier suffisamment les pieds pour descendre les escaliers de sa maison.

Non seulement cela, mais elle et son mari élèvent deux petits-enfants âgés de 3 et 7 ans.

Elle est tellement soulagée qu'elle a tendu la main à Joany pour l'aide naviguant ses factures médicales.

"Parfois, vous voulez abandonner", a-t-elle dit. "Mais je ne vais pas."

Mike Brassfield ([protégé par courriel]) est un écrivain senior à The Penny Hoarder. Il a beaucoup d'expérience avec les factures médicales, et souhaite qu'il n'a pas.