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Comment comparer les régimes d'assurance-maladie

Comment comparer les régimes d'assurance-maladie

Que vous soyez travailleur autonome et que vous ayez besoin d'un régime d'assurance-maladie, ayez plusieurs régimes d'assurance auprès de votre employeur ou commencez à prendre votre retraite, mais vous avez besoin de quelque chose jusqu'à ce que le régime d'assurance-maladie entre en ligne de compte. meilleur plan de santé peut être une tâche décourageante. En déterminant ce que vous pouvez vous permettre, et ce qui correspond le mieux à vos besoins en matière de soins de santé, vous pouvez trouver le meilleur plan d'assurance pour vous et votre famille.

Notre famille a découvert cela directement lorsque je suis devenu travailleur indépendant. À l'époque, mon courtier offrait un régime d'assurance collective et ma femme avait aussi une assurance-maladie avec son travail. Nous ... ou devrais-je dire ... elle a plongé dans les chiffres en essayant d'analyser ce qui était le mieux pour nous.

Depuis lors, notre fournisseur d'assurance maladie a changé au moins trois fois, et chaque fois confronté au défi de déterminer comment le nouveau plan se compare à l'ancien. Bien que ce soit un processus frustrant, il vaut vraiment la peine de comprendre quel type de couverture vous avez.

Coûts et frais

Les termes relatifs aux frais d'assurance maladie peuvent être source de confusion et rendre difficile la comparaison des plans. Comprendre les termes et ce qu'ils signifient peut vous aider à comparer et à sélectionner le meilleur plan et le plus abordable pour vous.

  • Prime - La prime est le montant que vous paierez pour votre régime d'assurance. Vous pouvez le décomposer en paiements annuels, trimestriels ou mensuels avec la plupart des régimes d'assurance.

Lors de la sélection d'un plan, sachant combien vous pouvez vous permettre de payer pour votre prime est probablement le facteur le plus important à regarder. Si vous avez seulement un certain montant d'argent budgété pour les soins de santé, alors chercher des plans avec des options qui tombent dans cette fourchette.

  • Déductible - La franchise est le montant, de votre poche, que vous êtes responsable de payer avant que votre assurance commence à payer pour les frais couverts. Par exemple, si vous avez une franchise de 200 $, vous devrez engager et payer 200 $ de frais médicaux avant que votre assurance ne vous paie. Des exceptions sont faites pour certains types de conditions qui n'ont pas besoin de respecter la franchise dans la plupart des politiques, comme pour les visites d'enfants bien. Ce qui veut dire que si vous n'avez pas encore atteint votre franchise annuelle, mais que votre enfant doit subir un contrôle, les frais de vérification seront couverts par une assurance.

Quand choisir un plan vous voudrez peut-être comparer les franchises. Souvent, si vous avez une franchise plus faible, vos primes peuvent être un peu plus élevés. Si vous choisissez un régime avec une franchise plus élevée, la prime est probablement inférieure. Déterminer combien vous pouvez vous permettre de payer de votre poche et à quelle fréquence vous avez tendance à utiliser votre couverture d'assurance peut vous aider à choisir le plan qui a des franchises qui correspondent à votre budget.

  • Co-Pay - Le copay est le montant que vous devez payer pour chaque type de visite de bureau ou de visite d'urgence.

Le copay devrait normalement être payé au moment de la visite. Co-paye sont généralement aussi peu que 5 $ par visite de bureau, mais peut aller jusqu'à 50 $ pour les visites à l'urgence. Habituellement, moins la prime d'assurance et la franchise sont chères, plus les montants de la quote-part sont élevés. Avec certains plans flexibles avec des primes plus élevées, il n'y a souvent aucune co-paiement nécessaire.

Fournisseurs

Lorsque vous comparez les régimes d'assurance-maladie, vous devez en choisir un dans lequel vos médecins participent. Il est important d'avoir des soins continus de la part de votre médecin. Choisir un régime auquel ils participent est donc souvent préférable au choix d'un médecin. . Prenez cela en considération lors de la comparaison des plans.

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crédit photo: leoncillo sabino

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